淚道沖洗的注意事項(xiàng)有哪些
淚道沖洗的注意事項(xiàng)主要有操作前清潔、操作中配合、操作后護(hù)理、特殊人群禁忌、異常情況處理等。
1、操作前清潔
淚道沖洗前需用生理鹽水清潔眼周分泌物，避免細(xì)菌進(jìn)入淚道引發(fā)感染。操作者應(yīng)佩戴無菌手套，使用一次性沖洗針頭?；颊咝栊冻鄄?a href="http://www.028tfnet.cn/k/45kscc45kxx2atd.html" target="_blank">化妝品，過敏性結(jié)膜炎發(fā)作期應(yīng)暫緩沖洗。
2、操作中配合
沖洗時頭部保持固定，眼球向鼻上方注視。出現(xiàn)輕微脹痛屬正?，F(xiàn)象，但需立即告知醫(yī)生若疼痛劇烈。兒童患者需家長固定其頭部，使用特制鈍頭沖洗針避免劃傷。
3、操作后護(hù)理
術(shù)后1小時內(nèi)避免揉眼，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。出現(xiàn)少量血性分泌物可用無菌棉簽蘸取。24小時內(nèi)禁止游泳或化眼妝，洗澡時注意避免污水入眼。
4、特殊人群禁忌
急性結(jié)膜炎、角膜潰瘍患者禁止沖洗。妊娠期婦女需評估必要性，高血壓患者操作前需監(jiān)測血壓。安裝心臟起搏器者應(yīng)提前告知醫(yī)生，避免使用含腎上腺素沖洗液。
5、異常情況處理
沖洗液返流伴膿液需做細(xì)菌培養(yǎng)，疑似淚道狹窄者應(yīng)行淚道造影。出現(xiàn)眼瞼腫脹需冷敷，配合口服頭孢克洛分散片。沖洗后持續(xù)溢淚超過3天需復(fù)查，可能提示淚道阻塞加重。
淚道沖洗后建議每日用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)血液循環(huán)，飲食宜清淡避免辛辣刺激。注意觀察眼部是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆，避免長時間用眼疲勞。嬰幼兒沖洗后家長應(yīng)防止其抓撓眼睛，老年人需警惕慢性淚囊炎急性發(fā)作。若沖洗后視力模糊持續(xù)不緩解，應(yīng)及時返院進(jìn)行裂隙燈檢查。
