尿崩癥是什么癥狀
尿崩癥主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿等癥狀,可能與中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥等因素有關。尿崩癥患者每日尿量可超過3000毫升,嚴重者可達10000毫升以上。
1、多尿
多尿是尿崩癥最典型的癥狀,患者24小時尿量明顯增多,尿色清淡如水。由于抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感,導致腎小管重吸收水分功能下降,大量水分從尿液中排出。患者夜間排尿次數(shù)增多,嚴重影響睡眠質量。
2、煩渴
煩渴表現(xiàn)為持續(xù)性口渴感,患者需要大量飲水來補充丟失的水分。由于尿液濃縮功能受損,機體通過刺激口渴中樞來維持體液平衡?;颊叱kS身攜帶水杯,每小時都需要飲水,飲水量與尿量基本持平。
3、低比重尿
尿崩癥患者的尿液比重持續(xù)低于1.005,尿液滲透壓低于血漿滲透壓。這是由于腎臟無法濃縮尿液所致,即使禁水后尿比重仍不能有效升高。實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)尿滲透壓在50-200mOsm/kg之間。
4、脫水表現(xiàn)
若水分補充不足,患者可能出現(xiàn)皮膚干燥、彈性減退、黏膜干燥等脫水癥狀。嚴重時可出現(xiàn)心動過速、低血壓、精神萎靡等表現(xiàn)。嬰幼兒患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁不安、體重下降等情況。
5、電解質紊亂
長期多尿可能導致血鈉升高,出現(xiàn)高鈉血癥?;颊呖杀憩F(xiàn)為乏力、嗜睡、肌肉痙攣等癥狀。部分患者因過度飲水可能出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等水中毒癥狀。
尿崩癥患者應注意保持充足的水分攝入,避免脫水。日??呻S身攜帶水壺,定時定量飲水。飲食上應控制鈉鹽攝入,避免高鹽食物加重口渴感。建議定期監(jiān)測尿量和體重變化,如出現(xiàn)嚴重脫水或電解質紊亂表現(xiàn)應及時就醫(yī)。中樞性尿崩癥患者需嚴格遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素等藥物治療,不可自行調整用藥劑量。




