子宮肌瘤的預(yù)兆癥狀主要有月經(jīng)改變、腹部包塊、壓迫癥狀、疼痛以及不孕或流產(chǎn)。

一、月經(jīng)改變

月經(jīng)改變是子宮肌瘤最常見(jiàn)的早期信號(hào)?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)量明顯增多，部分患者會(huì)因經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致繼發(fā)性貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力、面色蒼白等癥狀。這通常與肌瘤影響了子宮內(nèi)膜的面積或干擾了子宮的正常收縮有關(guān)。當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查以明確診斷。

二、腹部包塊

當(dāng)子宮肌瘤體積增大到一定程度時(shí)，患者可在下腹部觸及到質(zhì)地較硬的包塊，尤其在清晨膀胱充盈時(shí)更易感覺(jué)到。包塊通常無(wú)壓痛，可隨子宮活動(dòng)。隨著肌瘤生長(zhǎng)，腹部可能逐漸膨隆，類似懷孕。發(fā)現(xiàn)腹部不明原因包塊是進(jìn)行婦科檢查的重要指征。

三、壓迫癥狀

子宮前壁下段的肌瘤可能壓迫膀胱，引起尿頻、尿急或排尿困難。子宮后壁的肌瘤可能壓迫直腸，導(dǎo)致便秘或排便后墜脹感。巨大的宮頸肌瘤還可能壓迫輸尿管，引起腎盂積水。這些壓迫癥狀的出現(xiàn)提示肌瘤體積較大或位置特殊，需要醫(yī)療干預(yù)。

四、疼痛

多數(shù)子宮肌瘤患者并無(wú)疼痛，但當(dāng)肌瘤發(fā)生紅色變性、帶蒂的漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，或黏膜下肌瘤刺激子宮收縮時(shí)，可能引發(fā)急性下腹痛。部分患者表現(xiàn)為腰酸背痛或下腹墜脹感，這種慢性疼痛常在經(jīng)期加重。疼痛是肌瘤可能發(fā)生并發(fā)癥的信號(hào)。

五、不孕或流產(chǎn)

子宮肌瘤可能影響生育功能，黏膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，妨礙受精卵著床，導(dǎo)致不孕。即使成功懷孕，肌瘤也可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎位異常的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有生育計(jì)劃且發(fā)現(xiàn)肌瘤的女性，應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估與管理。

若出現(xiàn)上述任何一種癥狀，特別是月經(jīng)量顯著增多、腹部觸及包塊或出現(xiàn)急性腹痛時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往婦科就診。醫(yī)生通常會(huì)通過(guò)婦科檢查、超聲檢查來(lái)診斷子宮肌瘤。確診后，治療方案需根據(jù)患者的年齡、癥狀嚴(yán)重程度、肌瘤大小和位置以及生育需求綜合制定。無(wú)癥狀的小肌瘤可定期觀察，有癥狀者則可能需藥物或手術(shù)治療。日常生活中，注意保持健康體重，避免長(zhǎng)期接觸可能干擾激素的環(huán)境因素，均衡飲食，定期進(jìn)行婦科檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)和管理子宮肌瘤。