晚期腸癌還能手術(shù)嗎
晚期腸癌患者是否適合手術(shù)需根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移程度、患者身體狀況等綜合評(píng)估，部分患者仍可接受姑息性手術(shù)或減瘤手術(shù)。
對(duì)于腫瘤局部侵犯嚴(yán)重但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期腸癌，手術(shù)可能有助于緩解腸梗阻、出血等癥狀。此時(shí)手術(shù)目的以改善生活質(zhì)量為主，常見術(shù)式包括腸段切除吻合術(shù)、造瘺術(shù)等。術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)等指標(biāo)，確保耐受麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷。
若已出現(xiàn)肝、肺等遠(yuǎn)處多發(fā)轉(zhuǎn)移，通常不建議根治性手術(shù)。但存在孤立性轉(zhuǎn)移灶時(shí)，部分患者可能受益于原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的聯(lián)合切除。這類手術(shù)需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)討論決策，術(shù)后需結(jié)合放化療等綜合治療?；颊吣挲g、合并癥、腫瘤生物學(xué)行為等因素均會(huì)影響手術(shù)可行性。
晚期腸癌患者無論是否手術(shù)，均需注重營(yíng)養(yǎng)支持治療，優(yōu)先選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋等，必要時(shí)可補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。每日進(jìn)行力所能及的活動(dòng)如散步、深呼吸訓(xùn)練，有助于維持肌肉量和心肺功能。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，出現(xiàn)腹痛加重、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)和疼痛管理同樣重要，可尋求專業(yè)姑息治療團(tuán)隊(duì)支持。
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