草銨膦中毒怎么辦

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草銨膦中毒可通過(guò)催吐導(dǎo)瀉、皮膚清洗、血液凈化、藥物解毒、對(duì)癥支持等方式治療。草銨膦中毒通常由誤服、皮膚接觸、吸入粉塵、職業(yè)暴露、自殺意圖等原因引起。

1、催吐導(dǎo)瀉：

誤服2小時(shí)內(nèi)可用壓舌板刺激咽喉催吐，隨后口服活性炭混懸液吸附毒物，配合硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉加速排泄。操作需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，避免誤吸導(dǎo)致窒息，兒童需由家長(zhǎng)固定體位。

2、皮膚清洗：

接觸部位立即用肥皂水沖洗15分鐘，眼部暴露時(shí)用生理鹽水沖洗眼瞼結(jié)膜。清洗后更換污染衣物，皮膚出現(xiàn)紅斑瘙癢可涂抹氫化可的松乳膏，家長(zhǎng)需密切觀察兒童是否出現(xiàn)皮膚潰爛。

3、血液凈化：

重度中毒者需行血液灌流聯(lián)合連續(xù)性靜脈-靜脈血液濾過(guò)，可清除血中90%以上的草銨膦。治療期間監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，可能出現(xiàn)低鉀血癥需及時(shí)糾正，該措施適用于血藥濃度超過(guò)50mg/L的患者。

4、藥物解毒：

靜脈滴注乙酰半胱氨酸注射液可減輕氧化損傷，聯(lián)合使用注射用谷胱甘肽增強(qiáng)解毒效果。出現(xiàn)肌顫時(shí)可肌注苯巴比妥鈉注射液，呼吸抑制時(shí)需配合尼可剎米注射液興奮呼吸中樞。

5、對(duì)癥支持：

建立靜脈通道維持水電解質(zhì)平衡，吸氧改善組織缺氧，心肌損傷者用心電監(jiān)護(hù)。出現(xiàn)急性腎衰需行腹膜透析，肺水腫患者靜脈注射呋塞米注射液，抽搐發(fā)作時(shí)緩慢推注地西泮注射液。

接觸草銨膦后應(yīng)立即脫離污染環(huán)境，保留農(nóng)藥包裝便于醫(yī)生判斷成分?？祻?fù)期避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)，適量補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，從事農(nóng)業(yè)工作者應(yīng)穿戴防護(hù)服操作。存放農(nóng)藥時(shí)家長(zhǎng)需置于兒童無(wú)法觸及的帶鎖櫥柜，社區(qū)應(yīng)加強(qiáng)農(nóng)藥安全使用宣傳教育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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