子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)可通過(guò)熱敷、服用止痛藥、使用激素類藥物、放置宮內(nèi)節(jié)育器、手術(shù)治療等方式緩解。子宮腺肌癥通常由子宮內(nèi)膜異位、炎癥刺激、激素水平異常、遺傳因素、醫(yī)源性損傷等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于緩解子宮腺肌癥引起的痛經(jīng)。使用熱水袋或熱毛巾敷在下腹部，溫度控制在40-50攝氏度，每次持續(xù)15-30分鐘。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松子宮肌肉，減輕痙攣性疼痛。熱敷適合輕度痛經(jīng)患者，可作為日常護(hù)理手段配合其他治療方式使用。

2、服用止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可用于緩解子宮腺肌癥導(dǎo)致的痛經(jīng)。這類藥物通過(guò)抑制前列腺素合成來(lái)減輕疼痛和炎癥反應(yīng)。需注意長(zhǎng)期使用可能引起胃腸不適，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，避免與其他藥物相互作用。

3、使用激素類藥物

地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等激素類藥物可調(diào)節(jié)雌激素水平，抑制子宮內(nèi)膜增生。激素治療能有效控制子宮腺肌癥進(jìn)展，減少月經(jīng)量和痛經(jīng)程度。治療周期通常需要3-6個(gè)月，可能出現(xiàn)乳房脹痛、情緒波動(dòng)等副作用，需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。

4、放置宮內(nèi)節(jié)育器

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能局部釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜萎縮，減輕痛經(jīng)癥狀。該裝置一次放置可維持5年效果，適合已完成生育的患者。放置后可能出現(xiàn)不規(guī)則出血、頭痛等反應(yīng)，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸緩解。需每6-12個(gè)月復(fù)查一次，觀察治療效果和裝置位置。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物控制不佳的嚴(yán)重子宮腺肌癥，可考慮子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)或子宮切除術(shù)。子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷病灶血供使異位內(nèi)膜萎縮，保留子宮功能。子宮切除術(shù)適用于無(wú)生育需求且癥狀嚴(yán)重的患者，能徹底消除痛經(jīng)。術(shù)后需要3-6個(gè)月恢復(fù)期，可能出現(xiàn)更年期癥狀需激素替代治療。

子宮腺肌癥患者日常應(yīng)注意保暖，避免生冷食物，規(guī)律作息。可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。飲食上多攝入富含鐵質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期和疼痛程度變化，定期復(fù)查超聲和腫瘤標(biāo)志物。若出現(xiàn)疼痛加重、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量突增應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。