高血糖是不是能引起高血壓
高血糖可能會(huì)引起高血壓，兩者常伴隨出現(xiàn)。高血糖與高血壓都屬于代謝綜合征的組成部分，長(zhǎng)期高血糖可能通過(guò)多種機(jī)制導(dǎo)致血壓升高。
高血糖狀態(tài)下，血液滲透壓增高可能導(dǎo)致血容量增加，進(jìn)而促使血壓上升。血糖水平持續(xù)偏高會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管彈性下降、管腔狹窄，外周阻力增加引發(fā)高血壓。高胰島素血癥也是重要機(jī)制，胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下，腎臟對(duì)鈉的重吸收增強(qiáng)，體液潴留間接升高血壓。長(zhǎng)期高血糖還會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，促使血管收縮和醛固酮分泌，進(jìn)一步推高血壓。
部分特殊情況下，高血糖與高血壓的關(guān)聯(lián)性可能減弱。1型糖尿病患者早期可能出現(xiàn)高血糖但血壓正常，這與自身免疫破壞胰島細(xì)胞但未累及血管有關(guān)。某些繼發(fā)性高血壓患者如原發(fā)性醛固酮增多癥，可能先出現(xiàn)高血壓后發(fā)生血糖異常。妊娠期糖尿病患者可能出現(xiàn)短暫血糖升高而血壓保持穩(wěn)定，這與妊娠期特殊的激素調(diào)節(jié)有關(guān)。
建議同時(shí)存在高血糖和高血壓的患者定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓，控制每日鹽分?jǐn)z入，保持適度運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒，維持合理體重。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥和降壓藥，優(yōu)先選擇對(duì)兩種疾病均有改善作用的藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。每三個(gè)月檢查一次糖化血紅蛋白和腎功能，評(píng)估疾病控制情況。
