嬰兒淚囊炎該怎么治療
嬰兒淚囊炎可通過按摩治療、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚道置管術(shù)等方式治療。嬰兒淚囊炎通常由鼻淚管發(fā)育不全、繼發(fā)細(xì)菌感染等原因引起。
1、按摩治療
適用于輕度鼻淚管阻塞患兒。家長(zhǎng)洗凈雙手后，用食指指腹從內(nèi)眼角向鼻翼方向適度按壓淚囊區(qū)，每日重復(fù)進(jìn)行5-6次。按摩產(chǎn)生的壓力可能幫助沖破鼻淚管末端的薄膜，促進(jìn)淚液流通。操作時(shí)需注意力度輕柔，避免損傷嬰兒嬌嫩皮膚。
2、抗生素滴眼液
當(dāng)出現(xiàn)黃色分泌物等感染征象時(shí)需使用。妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等可抑制常見致病菌。使用時(shí)家長(zhǎng)需清潔嬰兒眼周分泌物，輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊后滴入1滴，每日使用3-4次。連續(xù)使用不宜超過1周，無效需及時(shí)復(fù)診。
3、淚道沖洗
適用于3月齡以上保守治療無效者。醫(yī)生使用生理鹽水通過淚點(diǎn)注入沖洗，可清除淚道內(nèi)黏液栓子。操作時(shí)需固定嬰兒頭部防止誤傷，成功率約60%。沖洗后可能暫時(shí)加重分泌物，需配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。
4、淚道探通術(shù)
針對(duì)6月齡以上持續(xù)阻塞患兒。在表面麻醉下用探針疏通鼻淚管，成功率可達(dá)90%。術(shù)后需繼續(xù)按摩和滴眼液1周，防止粘連復(fù)發(fā)。少數(shù)可能出現(xiàn)假道形成或出血，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科醫(yī)生操作。
5、淚道置管術(shù)
用于反復(fù)探通失敗或復(fù)雜型阻塞。將硅膠管留置在淚道3-6個(gè)月維持通暢。全麻下進(jìn)行，需預(yù)防導(dǎo)管移位或肉芽增生。術(shù)后定期復(fù)查沖洗，拔管后多數(shù)可獲得永久性治愈。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持嬰兒眼部清潔，用無菌棉簽蘸取生理鹽水從內(nèi)向外擦拭分泌物。哺乳期母親可適量增加維生素A攝入，如胡蘿卜、菠菜等，有助于改善嬰兒黏膜健康。避免用力揉搓患兒眼睛，發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫或分泌物增多應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間注意觀察對(duì)側(cè)眼睛是否出現(xiàn)癥狀，因約20%患兒可能雙側(cè)發(fā)病。
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