為什么大拇指關(guān)節(jié)疼痛
大拇指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過藥物、物理治療、手術(shù)等方式緩解。大拇指關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、晨僵、壓痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀。
1、外傷
大拇指關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致關(guān)節(jié)疼痛，常伴隨局部腫脹、淤血。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)或伴有明顯活動障礙，需排除骨折或韌帶損傷，必要時進行X線檢查。避免受傷關(guān)節(jié)過度活動，可臨時使用彈性繃帶固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動時疼痛加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，配合關(guān)節(jié)保護訓練。肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷。
3、類風濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及多個小關(guān)節(jié)，晨僵時間超過1小時，可能伴隨疲勞、低熱。血清學檢查可見類風濕因子陽性。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，配合生物制劑控制病情。急性期需關(guān)節(jié)制動，緩解期進行適度功能鍛煉。
4、腱鞘炎
頻繁使用或過度勞損導致肌腱與腱鞘摩擦引發(fā)炎癥，常見于長期使用手機、手工勞動者。表現(xiàn)為局部壓痛、彈響指。早期可通過休息、夾板固定緩解，頑固性病例可能需要局部注射醋酸潑尼松龍注射液。改變用手習慣，避免重復性抓握動作。
5、痛風性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥，常夜間突發(fā)劇烈疼痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。血尿酸檢測可輔助診斷。急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。限制高嘌呤食物攝入，每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄。
大拇指關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免接觸冷水。進行抓握訓練時可使用輔助工具分散壓力，烹飪時選擇輕便廚具。均衡攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、西藍花等。若疼痛持續(xù)2周不緩解、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或影響日常生活，應(yīng)及時到風濕免疫科或骨科就診，完善相關(guān)檢查明確病因。日常生活中可嘗試溫水浸泡緩解僵硬，但水溫不宜超過40攝氏度以免加重炎癥。
.jpg)
