大拇指關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事
大拇指關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、外傷
撞擊或扭傷可能導(dǎo)致大拇指關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、關(guān)節(jié)囊水腫,表現(xiàn)為局部腫脹和按壓痛。急性期需冰敷并固定關(guān)節(jié),可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑緩解癥狀,若伴隨骨折需石膏固定。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,常見(jiàn)于中老年人群,晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后疼痛減輕。可配合超聲波治療改善血液循環(huán),口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)抓握動(dòng)作易導(dǎo)致拇長(zhǎng)屈肌腱鞘充血增厚,出現(xiàn)彈響指和局限性壓痛。建議減少手指活動(dòng),采用體外沖擊波治療消除炎癥,必要時(shí)行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常于夜間突發(fā)劇痛。需限制高嘌呤飲食,急性期服用秋水仙堿片抗炎鎮(zhèn)痛,緩解期配合苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)引發(fā)滑膜增生,多呈對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛伴晨僵。早期使用甲氨蝶呤片控制病情,配合艾拉莫德片調(diào)節(jié)免疫,同時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練防止畸形。
日常應(yīng)避免拇指過(guò)度負(fù)重活動(dòng),寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少精制糖和酒精攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)X線、超聲等檢查明確病因。




