尾骨骨折癥狀是怎樣的
尾骨骨折癥狀主要有局部疼痛、坐立困難、排便不適、淤血腫脹、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。尾骨骨折多由跌倒撞擊、分娩損傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能伴隨骶尾部壓痛、下肢放射痛等癥狀。
1、局部疼痛
尾骨骨折后最明顯的癥狀是骶尾部持續(xù)性鈍痛或尖銳痛，咳嗽、打噴嚏或改變體位時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向臀部或大腿后側(cè)放射，平臥時(shí)因壓力減輕可稍緩解。急性期需避免久坐，可使用環(huán)形坐墊分散壓力，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、坐立困難
骨折端移位會(huì)直接壓迫周圍軟組織，導(dǎo)致無法保持坐姿或久坐后疼痛加重。部分患者需采取側(cè)臥或前傾坐姿緩解壓力，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)起立時(shí)需雙手支撐的體征。建議使用記憶棉坐墊，并配合微波理療促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)需通過直腸指診排除尾骨脫位。
3、排便不適
尾骨鄰近直腸，骨折后可能因肌肉痙攣或局部水腫導(dǎo)致排便疼痛、便秘，尤其常見于尾骨前脫位患者?？稍黾由攀忱w維攝入軟化糞便，排便時(shí)用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)減輕骨盆壓力，疼痛顯著者可短期使用開塞露甘油灌腸劑輔助通便。
4、淤血腫脹
外傷后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)骶尾部皮下淤青、皮膚溫度升高，嚴(yán)重時(shí)可見明顯隆起。急性期可冰敷15分鐘緩解腫脹，72小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血腫吸收，若出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹需排除椎管內(nèi)血腫，可配合云南白藥氣霧劑局部外用。
5、活動(dòng)受限
因疼痛導(dǎo)致腰部前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)度下降，上下樓梯、騎自行車等動(dòng)作受限?；謴?fù)期可進(jìn)行骨盆底肌訓(xùn)練改善穩(wěn)定性，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，慢性疼痛患者可考慮脈沖射頻治療，頑固性疼痛需排除尾神經(jīng)卡壓綜合征。
尾骨骨折后應(yīng)避免直接壓迫患處，睡眠時(shí)選擇側(cè)臥位，使用U型枕保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，如牛奶、西藍(lán)花等，促進(jìn)骨痂形成。急性期疼痛緩解后，可逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練，若3個(gè)月后仍有持續(xù)疼痛或排便功能障礙，需復(fù)查排除畸形愈合或神經(jīng)損傷。
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