媽媽手腱鞘炎怎么治比較好
媽媽手腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、支具固定、局部封閉等方式治療。媽媽手腱鞘炎通常由過度使用手指、肌腱反復(fù)摩擦、局部炎癥反應(yīng)、外傷勞損、風(fēng)濕性疾病等因素引起。
1、休息制動(dòng)
減少拇指及手腕活動(dòng)是基礎(chǔ)治療措施。避免洗衣擰毛巾等重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)使用健側(cè)手代償。急性期建議完全停止患手活動(dòng)2-3周,慢性期可配合其他治療逐步恢復(fù)功能。
2、熱敷冷敷
急性發(fā)作期采用冰袋冷敷10-15分鐘緩解腫脹疼痛,每日重復(fù)3-4次。慢性期改用40℃熱毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán),每次20分鐘,配合輕柔按摩效果更佳。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服消炎鎮(zhèn)痛,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可短期注射醋酸潑尼松龍注射液,但每年不宜超過3次。合并風(fēng)濕因素需聯(lián)用甲氨蝶呤片。
4、支具固定
夜間佩戴腕關(guān)節(jié)支具保持拇指外展位,白天使用彈性繃帶限制活動(dòng)范圍。定制矯形器需維持腕關(guān)節(jié)背伸20度、拇指對(duì)掌位,連續(xù)使用4-6周可顯著改善癥狀。
5、局部封閉
在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射治療,將利多卡因注射液與糖皮質(zhì)激素混合后精準(zhǔn)注入病變腱鞘。需嚴(yán)格無菌操作,兩次注射間隔不少于3個(gè)月,避免肌腱斷裂風(fēng)險(xiǎn)。
日常建議用溫水浸泡雙手改善血液循環(huán),做拇指外展?fàn)坷?xùn)練時(shí)動(dòng)作需輕柔緩慢。烹飪時(shí)改用輕便廚具,購物時(shí)使用帶輪推車減少提重物。若從事手部密集型工作,建議每30分鐘休息并做腕部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)彈響指表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




