腱鞘炎怎么根治比較好
腱鞘炎根治需根據(jù)病情嚴重程度選擇干預(yù)方式，主要有局部制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方法。
1、局部制動
早期腱鞘炎通過減少患處活動可緩解癥狀。使用支具固定關(guān)節(jié)，避免重復(fù)性動作刺激肌腱。每日熱敷患處15-20分鐘促進血液循環(huán)，配合輕柔按摩改善局部腫脹。需持續(xù)制動2-4周直至疼痛消失。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。若伴隨明顯炎癥反應(yīng)，可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物使用一般不超過2周。
3、物理治療
超聲波治療通過高頻振動促進組織修復(fù)，每周3次連續(xù)2周。沖擊波治療適用于慢性腱鞘炎，能破壞鈣化灶并刺激新生血管形成。紅外線照射可每日進行，每次20分鐘改善局部代謝。物理治療需配合制動措施同步實施。
4、封閉注射
對反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎可采用糖皮質(zhì)激素局部注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射。注射后需嚴格制動3天，每月不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者慎用該療法。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或出現(xiàn)肌腱嵌頓需行腱鞘切開術(shù)，通過小切口松解狹窄腱鞘。術(shù)后24小時開始被動活動，2周后逐步恢復(fù)主動運動。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小，適合腕管綜合征等特殊類型。術(shù)后復(fù)發(fā)概率不足5%。
腱鞘炎康復(fù)期應(yīng)避免提重物及重復(fù)性手部動作，工作時佩戴護具分散壓力。每日進行手指伸展訓(xùn)練，用溫水浸泡患處后做抓握練習。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，控制高嘌呤食物攝入。若癥狀持續(xù)超過1個月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動障礙，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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