脛骨粉碎性骨折會瘸嗎
脛骨粉碎性骨折是否會導(dǎo)致瘸腿與骨折嚴(yán)重程度、治療及時性及康復(fù)訓(xùn)練效果有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療和康復(fù)后不會遺留明顯跛行,但嚴(yán)重?fù)p傷或治療不當(dāng)可能影響行走功能。
骨折程度較輕且未累及關(guān)節(jié)面時,通過手術(shù)內(nèi)固定或外固定支架治療后,配合早期功能鍛煉,通??苫謴?fù)接近正常步態(tài)。術(shù)后1-3個月內(nèi)需嚴(yán)格避免負(fù)重,待骨痂形成后逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練和肌力練習(xí),多數(shù)患者在6-12個月后可恢復(fù)正常行走。
若骨折涉及脛骨平臺關(guān)節(jié)面或合并血管神經(jīng)損傷,可能遺留關(guān)節(jié)僵硬或肌肉萎縮。開放性骨折伴感染、多次手術(shù)復(fù)位失敗等復(fù)雜情況,可能增加創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險,導(dǎo)致長期行走疼痛或步態(tài)異常。此類患者需延長康復(fù)周期,必要時通過關(guān)節(jié)鏡清理或矯形手術(shù)改善功能。
建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化康復(fù)計劃,術(shù)后早期進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的肌肉等長收縮訓(xùn)練,逐步過渡到器械輔助行走。補(bǔ)充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合,定期復(fù)查X線評估骨折愈合進(jìn)度。避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹疼痛時應(yīng)及時復(fù)診。保持均衡飲食,適當(dāng)增加奶制品、魚類等富含鈣質(zhì)食物的攝入,有助于骨骼修復(fù)。




