脂肪瘤和纖維瘤的區(qū)別
脂肪瘤和纖維瘤是兩種不同的良性軟組織腫瘤,主要區(qū)別在于組織來源、質地、生長部位及臨床表現(xiàn)。脂肪瘤由脂肪細胞構成,質地柔軟;纖維瘤由纖維結締組織構成,質地較硬。
脂肪瘤多發(fā)生于皮下脂肪層,常見于軀干、四肢近端,觸診呈分葉狀且活動度良好,生長緩慢且極少惡變。纖維瘤則多見于皮膚真皮層或筋膜處,好發(fā)于四肢遠端、口腔黏膜等部位,表現(xiàn)為邊界清晰的硬結,可能伴有輕微壓痛。從病理學角度,脂肪瘤在超聲下呈均勻高回聲,MRI顯示T1/T2均高信號;纖維瘤超聲表現(xiàn)為低回聲結節(jié),MRI呈T1低信號、T2等或稍高信號。治療方面,無癥狀脂肪瘤通常無須處理,較大者可手術切除;纖維瘤若影響功能或美觀,需手術完整切除以防復發(fā)。
兩者在發(fā)病機制上也有差異:脂肪瘤可能與遺傳因素、激素水平相關;纖維瘤常由局部創(chuàng)傷或慢性刺激誘發(fā)。特殊類型中,多發(fā)性脂肪瘤可能合并代謝綜合征,而硬纖維瘤具有侵襲性生長傾向需密切隨訪。診斷時需通過觸診結合影像學檢查鑒別,最終確診依賴病理活檢。
日常發(fā)現(xiàn)體表腫塊應避免反復揉搓刺激,定期觀察大小及質地變化。若腫塊短期內迅速增大、出現(xiàn)疼痛或影響關節(jié)活動,應及時至普外科或皮膚科就診。術后患者需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開,飲食上注意補充優(yōu)質蛋白和維生素促進組織修復,術后1個月復查超聲評估恢復情況。




