關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式有效治療。關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝異常及外傷等因素引起。

1、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片用于控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液可短期緩解嚴(yán)重炎癥。軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩軟骨退化。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度自身免疫性關(guān)節(jié)炎。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收。冷敷可減輕急性期關(guān)節(jié)腫脹，熱敷適合慢性期僵硬癥狀。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，水中運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力。脈沖電磁場(chǎng)治療能刺激軟骨細(xì)胞修復(fù)。

3、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于半月板損傷患者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可治療終末期骨關(guān)節(jié)炎?；で谐g(shù)能控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜增生。關(guān)節(jié)融合術(shù)用于嚴(yán)重畸形且功能喪失的關(guān)節(jié)。截骨矯形術(shù)可糾正膝關(guān)節(jié)力線異常。

4、生活方式調(diào)整

體重管理能減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，BMI應(yīng)控制在18.5-23.9。低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度?？棺栌?xùn)練能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α俊１苊忾L(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或蹲跪動(dòng)作。使用手杖、護(hù)膝等輔助器具減輕關(guān)節(jié)壓力。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。艾灸關(guān)元、足三里等穴位溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗用伸筋草、透骨草等改善局部循環(huán)。推拿手法松解關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯等辨證施治。

關(guān)節(jié)炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免高嘌呤食物誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。建議選擇平底軟底鞋減少行走沖擊，睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)功能位，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量，慢性期堅(jiān)持關(guān)節(jié)功能鍛煉，所有治療需在風(fēng)濕免疫科或骨科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。