扁桃體發(fā)紅可能由多種原因引起，主要有急性上呼吸道感染、急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎、胃食管反流病、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是導(dǎo)致扁桃體發(fā)紅的常見原因。這通常是由病毒或細(xì)菌感染引起，當(dāng)病原體侵犯咽部及扁桃體時(shí)，會(huì)引發(fā)局部黏膜充血、水腫，從而出現(xiàn)扁桃體發(fā)紅的現(xiàn)象?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有咽痛、咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀。治療上以對(duì)癥支持為主，如多飲水、休息，若考慮為細(xì)菌感染，醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素，例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或羅紅霉素膠囊進(jìn)行治療。

二、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是扁桃體的急性非特異性炎癥，主要由乙型溶血性鏈球菌等細(xì)菌感染所致。炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致扁桃體明顯充血、腫大，表面可見膿點(diǎn)或膿苔，因此發(fā)紅是其主要體征之一?；颊叱Ｓ袆×已释础⑼萄世щy、高熱、乏力等表現(xiàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用藥物包括青霉素V鉀片、阿奇霉素片或?qū)σ阴０被悠糜谕藷徭?zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)可能需要靜脈輸液。

三、慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或遷延不愈演變而來。扁桃體長(zhǎng)期處于慢性炎癥狀態(tài)，可表現(xiàn)為扁桃體隱窩內(nèi)上皮壞死、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，導(dǎo)致扁桃體表面呈現(xiàn)暗紅色或慢性充血狀態(tài)?；颊呖赡軆H有咽部異物感、口臭或輕微咽痛。治療側(cè)重于增強(qiáng)體質(zhì)，減少急性發(fā)作，急性期可使用抗生素。若反復(fù)發(fā)作成為病灶，醫(yī)生可能會(huì)評(píng)估手術(shù)切除的必要性。

四、胃食管反流病

胃食管反流病也可能導(dǎo)致扁桃體發(fā)紅。胃酸和胃內(nèi)容物反流至咽喉部，會(huì)刺激和損傷咽喉黏膜及扁桃體，引起化學(xué)性炎癥，表現(xiàn)為黏膜充血、發(fā)紅?；颊叱０橛蟹此?、燒心、咽部異物感、慢性咳嗽或聲音嘶啞。治療關(guān)鍵在于控制反流，包括調(diào)整飲食、抬高床頭，并遵醫(yī)囑使用抑制胃酸的藥物，如奧美拉唑腸溶膠囊、雷尼替丁膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。

五、傳染性單核細(xì)胞增多癥

傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染引起的一種單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)急性增生性傳染病。該病常累及咽部淋巴組織，導(dǎo)致扁桃體顯著充血、腫大，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)白色滲出物，酷似化膿性扁桃體炎?；颊叩湫桶Y狀包括發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大及乏力。本病多為自限性，治療以休息、對(duì)癥支持為主，可使用布洛芬緩釋膠囊緩解發(fā)熱咽痛，并需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防脾破裂。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)扁桃體發(fā)紅時(shí)，應(yīng)注意觀察是否伴有其他癥狀，如發(fā)熱、咽痛加劇、吞咽困難或呼吸困難等。日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，勤漱口，多喝溫水，避免吸煙、飲酒及進(jìn)食辛辣刺激性食物，保證充足休息。如果扁桃體發(fā)紅持續(xù)不緩解，或伴隨高熱、劇烈疼痛、呼吸不暢等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)檢查，如咽部視診、血常規(guī)等，以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行濫用抗生素。