心肌梗死需要注意什么嗎
心肌梗死患者需注意控制危險因素、規(guī)范用藥、定期復查、調整生活方式及識別緊急癥狀。心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死的危重疾病,及時干預可降低死亡風險。
1、控制危險因素
高血壓、糖尿病、高脂血癥是心肌梗死的主要誘因。需通過低鹽低脂飲食、規(guī)律監(jiān)測血壓血糖、遵醫(yī)囑服用降壓降糖藥物如苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀鈣片等控制基礎疾病。吸煙者須立即戒煙,避免二手煙暴露。
2、規(guī)范用藥
急性期后需長期服用抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片、抗凝藥物如華法林鈉片,以及β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片。不可自行增減藥量,出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應時及時就醫(yī)。
3、定期復查
出院后1個月、3個月、6個月需復查心電圖、心臟超聲、血脂血糖等指標。冠狀動脈支架術后患者需遵醫(yī)囑進行冠狀動脈造影隨訪,評估血管再狹窄情況。
4、調整生活方式
每日進行30分鐘有氧運動如步行、太極拳,運動時心率不超過最大心率的70%。飲食以地中海飲食模式為主,增加深海魚、堅果攝入,限制每日鈉鹽攝入低于5克。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累。
5、識別緊急癥狀
突發(fā)持續(xù)胸痛超過20分鐘伴冷汗、惡心嘔吐,或出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊時,需立即撥打急救電話。疑似再發(fā)心肌梗死時,可舌下含服硝酸甘油片,5分鐘未緩解需重復給藥,最多不超過3次。
心肌梗死患者需建立健康檔案記錄每日血壓、心率、用藥情況,家屬應學習心肺復蘇技能。外出時隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息,避免單獨進行游泳、登山等高風險活動。冬季注意保暖,夏季避免高溫時段外出,規(guī)律作息保證充足睡眠。社區(qū)醫(yī)院隨訪時可申請心臟康復計劃,在專業(yè)指導下逐步恢復運動能力。




