直腸與肛門疼痛有什么病
直腸與肛門疼痛可能與痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等疾病有關(guān)。直腸肛門疼痛通常由局部炎癥、感染、機械損傷等因素引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致疼痛。內(nèi)痔通常表現(xiàn)為無痛性便血,外痔可能伴隨肛門腫脹和觸痛。急性血栓性外痔可突發(fā)劇烈疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物,嚴重者需手術(shù)切除。
2、肛裂
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的潰瘍,排便時刀割樣疼痛是典型癥狀。新鮮肛裂可見線性裂口,陳舊性肛裂可能伴發(fā)哨兵痔。患者排便后疼痛可持續(xù)數(shù)小時。治療需保持大便通暢,使用硝酸甘油軟膏促進愈合,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除。
3、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛。疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重,可能伴發(fā)熱等全身癥狀。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成膿腫后需切開引流。
4、直腸炎
直腸炎是直腸黏膜的炎癥反應(yīng),可能由感染、放射治療或自身免疫疾病引起。表現(xiàn)為直腸灼痛、里急后重、黏液便等癥狀。潰瘍性直腸炎患者可能便血。治療需針對病因,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。
5、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛腺的慢性炎癥,表現(xiàn)為肛門隱痛或墜脹感,排便時加重??赡芊派渲?xí)幓蝼疚膊?,肛門指檢可觸及硬結(jié)。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、高錳酸鉀坐浴,慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變肛竇。
出現(xiàn)直腸肛門疼痛需注意保持肛門清潔,每日溫水坐浴1-2次。飲食應(yīng)避免辛辣刺激,增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘。避免久坐久站,適量提肛運動有助于改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀,應(yīng)及時到肛腸科就診。肛門指檢、腸鏡等檢查可明確診斷,切勿自行使用止痛藥掩蓋病情。




