兩邊肋骨痛什么原因
兩邊肋骨痛可能與肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹、胃腸疾病等因素有關(guān)。肋骨痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、呼吸受限或皮膚皰疹等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是肋骨與胸骨連接處軟骨的無菌性炎癥，可能與病毒感染或反復(fù)勞損有關(guān)。典型癥狀為單側(cè)或雙側(cè)肋骨交界處腫脹壓痛，咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加劇。治療可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部熱敷緩解癥狀。急性期需避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染擴(kuò)散至胸膜導(dǎo)致，結(jié)核桿菌或肺炎鏈球菌感染是常見誘因?；颊叱吖菂^(qū)域鈍痛外，常伴隨發(fā)熱、干咳及深呼吸時(shí)胸膜摩擦感。需完善胸部CT等檢查，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗感染藥物，胸腔積液較多時(shí)可能需穿刺引流。
3、肋骨骨折
外傷后肋骨骨折可引起雙側(cè)或單側(cè)肋骨劇烈疼痛，骨折端移位可能刺傷肺組織導(dǎo)致氣胸。輕微骨折可通過胸帶固定配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重多發(fā)骨折需手術(shù)使用肋骨接骨板內(nèi)固定。傷后2-3周內(nèi)禁止側(cè)臥壓迫患側(cè)，咳嗽時(shí)需用手護(hù)住胸部。
4、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)的皰疹性疼痛，早期可能僅表現(xiàn)為肋骨周圍燒灼感。皮損出現(xiàn)后可遵醫(yī)囑口服鹽酸伐昔洛韋片，外涂噴昔洛韋乳膏抗病毒，聯(lián)合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。發(fā)病期間應(yīng)保持皮疹清潔干燥。
5、胃腸疾病
胃潰瘍或膽囊炎可能通過內(nèi)臟牽涉痛表現(xiàn)為肋骨下緣隱痛，常伴有反酸、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。胃鏡檢查確診后可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)黏膜，膽囊炎需使用消旋山莨菪堿片解痙。日常需避免飲酒及高脂飲食。
建議出現(xiàn)持續(xù)肋骨痛時(shí)記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀，避免自行服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。急性外傷或突發(fā)劇烈胸痛需立即就醫(yī)排除心血管急癥，慢性疼痛患者可嘗試調(diào)整睡姿減輕壓迫，選擇軟硬適中的床墊有助于緩解肋間肌肉緊張?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善胸廓活動(dòng)度。
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