反流性食管炎燒心咋辦
反流性食管炎燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。反流性食管炎通常由胃酸反流、食管下括約肌松弛、肥胖、妊娠、食管裂孔疝等因素引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣、油膩、酸性食物及咖啡、酒精等刺激性飲品，減少胃酸分泌。選擇清淡易消化的食物如燕麥、香蕉、南瓜，少量多餐，避免飽食后立即平臥。餐后2小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于減輕胃部壓力。
2、抬高床頭
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米，利用重力減少夜間胃酸反流?？墒褂脤Ｓ脡|高工具或硬質(zhì)支撐物，避免僅墊高枕頭導(dǎo)致頸椎壓力。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食，左側(cè)臥位可降低胃酸反流概率。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片加速胃排空。黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，修復(fù)食管黏膜。藥物需規(guī)律服用，避免擅自停藥導(dǎo)致癥狀反復(fù)。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為反流性食管炎與肝胃不和相關(guān)，可選用柴胡疏肝散加減調(diào)理氣機(jī)，或半夏瀉心湯調(diào)和脾胃。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸功能，艾灸神闕穴溫補(bǔ)脾胃。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物控制無效的重度反流性食管炎或合并食管裂孔疝者，可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)加固食管下括約肌。內(nèi)鏡下射頻治療或磁環(huán)植入術(shù)也是微創(chuàng)選擇。術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪，配合生活方式調(diào)整防止復(fù)發(fā)。
反流性食管炎患者需長(zhǎng)期保持健康生活方式，控制體重在合理范圍，避免穿緊身衣物增加腹壓。戒煙限酒，規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況，若出現(xiàn)吞咽困難、嘔血等警示癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、壓力等精神因素加重癥狀。
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