慢性過(guò)敏性紫癜可能由遺傳因素、感染因素、藥物因素、食物因素、免疫紊亂等原因引起，慢性過(guò)敏性紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、免疫抑制治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式治療。

一、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，家族中有過(guò)敏性紫癜病史的人群患病概率相對(duì)較高。遺傳因素可能導(dǎo)致機(jī)體免疫系統(tǒng)功能異常，容易對(duì)某些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度免疫反應(yīng)。針對(duì)遺傳因素引起的慢性過(guò)敏性紫癜，目前尚無(wú)根治方法，治療重點(diǎn)在于預(yù)防復(fù)發(fā)和控制癥狀?；颊邞?yīng)注意避免接觸已知的過(guò)敏原，定期進(jìn)行尿液檢查監(jiān)測(cè)腎臟是否受累。日常生活中保持健康作息，增強(qiáng)體質(zhì)有助于減少發(fā)作頻率。

二、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見(jiàn)誘因，鏈球菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染以及病毒性上呼吸道感染都可能誘發(fā)或加重病情。感染因素可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物形成并沉積在血管壁，引起毛細(xì)血管炎癥和出血。治療感染因素引起的慢性過(guò)敏性紫癜，需要積極控制感染源。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)感染類(lèi)型使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素，或利巴韋林片、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。同時(shí)配合休息和對(duì)癥治療，幫助緩解皮膚紫癜和關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。

三、藥物因素

某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能成為過(guò)敏原，觸發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致小血管炎。藥物因素引起的過(guò)敏反應(yīng)通常在用藥后一段時(shí)間出現(xiàn)，表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛或關(guān)節(jié)痛。治療藥物因素導(dǎo)致的慢性過(guò)敏性紫癜，首要措施是立即停用可疑藥物。醫(yī)生可能會(huì)建議使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解過(guò)敏癥狀，對(duì)于嚴(yán)重病例可能短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥?；颊邞?yīng)記錄用藥史，避免再次使用同類(lèi)藥物。

四、食物因素

海鮮、蛋類(lèi)、牛奶等食物中的蛋白質(zhì)成分可能成為過(guò)敏原，引發(fā)機(jī)體變態(tài)反應(yīng)。食物過(guò)敏導(dǎo)致的慢性過(guò)敏性紫癜常伴有消化道癥狀如腹痛、惡心等。治療食物因素引起的病情，需要通過(guò)食物日記和過(guò)敏原檢測(cè)識(shí)別并避免特定致敏食物。急性期醫(yī)生可能推薦使用葡萄糖酸鈣注射液減輕血管通透性，配合維生素C片增強(qiáng)血管韌性。嚴(yán)重消化道癥狀時(shí)可能使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，飲食上建議循序漸進(jìn)地嘗試食物，找到安全食譜。

五、免疫紊亂

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常伴發(fā)過(guò)敏性紫癜，免疫系統(tǒng)功能失調(diào)產(chǎn)生自身抗體攻擊血管壁。免疫紊亂通常伴隨多系統(tǒng)癥狀，除皮膚紫癜外可能出現(xiàn)腎臟損害、關(guān)節(jié)炎等表現(xiàn)。治療免疫紊亂相關(guān)的慢性過(guò)敏性紫癜需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行系統(tǒng)治療。醫(yī)生可能使用醋酸潑尼松龍片控制急性炎癥，嚴(yán)重病例可能需用環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓至關(guān)重要，必要時(shí)進(jìn)行腎活檢評(píng)估病情，部分終末期腎病患者可能需考慮腎臟替代治療。

慢性過(guò)敏性紫癜患者日常生活中應(yīng)注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓紫癜部位防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激及已知過(guò)敏食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，但急性期應(yīng)充分休息。注意保暖避免呼吸道感染，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。保持樂(lè)觀心態(tài)，遵醫(yī)囑服藥不隨意停藥，出現(xiàn)新發(fā)紫癜、腹痛加劇或血尿等情況及時(shí)就醫(yī)。記錄癥狀日記有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案，長(zhǎng)期管理可有效控制病情進(jìn)展。