肝癌自測(cè)可通過觀察癥狀、結(jié)合高危因素初步判斷，但確診需依賴醫(yī)學(xué)檢查。肝癌早期可能無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。

1、癥狀觀察

肝癌早期癥狀隱匿，可能出現(xiàn)食欲減退、飯后飽脹感等非特異性表現(xiàn)。中晚期可能出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或脹痛，疼痛多位于右肋部或劍突下。部分患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性消瘦、乏力，皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深如濃茶色。若出現(xiàn)腹部膨隆伴腹脹，可能提示腹水形成。這些癥狀加重往往與腫瘤生長(zhǎng)壓迫或肝功能惡化相關(guān)。

2、高危因素評(píng)估

長(zhǎng)期攜帶乙肝病毒或丙肝病毒感染者屬于肝癌高危人群。肝硬化患者每年癌變概率顯著增高，尤其是有肝炎病史的肝硬化。長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精性肝病者，以及食用被黃曲霉毒素污染食物的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。有肝癌家族史者需提高警惕，糖尿病合并脂肪肝也可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這些因素疊加會(huì)顯著提升患病概率。

3、體征檢查

自行觸診可能發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊，質(zhì)地堅(jiān)硬且邊緣不規(guī)則。晚期患者可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等肝病特征性體征。男性乳房異常發(fā)育、皮膚瘙癢等內(nèi)分泌紊亂表現(xiàn)也值得關(guān)注。腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣改變提示門靜脈高壓。但需注意這些體征多出現(xiàn)在疾病中后期，早期通常難以察覺。

4、簡(jiǎn)易檢測(cè)

定期測(cè)量體重可發(fā)現(xiàn)不明原因下降，一個(gè)月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。觀察大便顏色是否變淺呈陶土樣，可能提示膽道梗阻。家用血糖儀檢測(cè)可能出現(xiàn)持續(xù)低血糖表現(xiàn)，與肝癌消耗葡萄糖相關(guān)。這些方法只能作為參考指標(biāo)，異常結(jié)果需進(jìn)一步驗(yàn)證。

5、醫(yī)學(xué)篩查

甲胎蛋白檢測(cè)對(duì)肝癌診斷有較高價(jià)值，但需結(jié)合影像學(xué)檢查。超聲檢查無創(chuàng)且便捷，能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變。CT或MRI可明確腫瘤大小、位置及血管侵犯情況。肝穿刺活檢是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但屬于有創(chuàng)操作。高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行一次超聲聯(lián)合甲胎蛋白篩查。

日常需戒酒并避免食用霉變食物，肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，控制血糖血脂在正常范圍。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用保肝藥物掩蓋病情。飲食以低脂高蛋白為主，適量補(bǔ)充維生素B族和維生素K。定期體檢項(xiàng)目中應(yīng)包含肝功能、肝炎病毒檢測(cè)及肝臟影像學(xué)檢查，40歲以上人群建議將肝癌篩查納入常規(guī)體檢。