腰間盤突出如何治療最好
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,具體方案需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周,選擇硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,日?;顒?dòng)時(shí)可佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,通過(guò)縱向牽拉力減輕椎間盤壓力。急性期過(guò)后可逐步開(kāi)始核心肌群訓(xùn)練。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌肉痙攣。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于受損神經(jīng)修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等松解腰部肌肉。中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材溫經(jīng)通絡(luò),內(nèi)服中藥需辨證選用活血化瘀或補(bǔ)益肝腎方劑。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核,適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓。開(kāi)放椎間盤切除術(shù)適合巨大突出或合并椎管狹窄者。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重,避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度,辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉能增強(qiáng)腰背肌力量,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。




