心臟右束支傳導阻滯的危害
心臟右束支傳導阻滯通常屬于良性心律失常,多數(shù)情況下無明顯危害,但少數(shù)可能伴隨潛在心臟疾病需警惕。右束支傳導阻滯是心臟電傳導系統(tǒng)異常的一種表現(xiàn),指電信號在右束支的傳導延遲或中斷。
單純性右束支傳導阻滯常見于健康人群,可能與先天性心臟結構變異或長期右心負荷增加有關。這類患者通常無胸悶、心悸等不適癥狀,心電圖僅表現(xiàn)為QRS波群增寬及特征性改變,日?;顒硬皇芟?,無須特殊治療。部分運動員、青少年體檢時偶然發(fā)現(xiàn),隨訪觀察即可。
合并器質性心臟病的右束支傳導阻滯需重點關注,如心肌炎、肺栓塞、冠心病等可能導致心肌缺血或纖維化。此類患者可能出現(xiàn)原發(fā)病相關癥狀,如呼吸困難、胸痛或暈厥,需通過心臟超聲、冠脈造影等明確病因。急性心肌梗死若新發(fā)右束支傳導阻滯,提示梗死范圍較大,需緊急血運重建。
建議確診右束支傳導阻滯者定期復查心電圖,避免劇烈運動或情緒激動。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難或意識喪失,須立即就醫(yī)排查心肌缺血、心力衰竭等并發(fā)癥。遵醫(yī)囑完善動態(tài)心電圖、運動負荷試驗等評估心臟功能,必要時使用營養(yǎng)心肌藥物或植入起搏器。




