引起腰椎間盤突出的原因都有哪些
腰椎間盤突出可能由遺傳因素、長期不良姿勢、外傷、退行性變、職業(yè)因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白合成異?；蜃甸g盤結(jié)構(gòu)缺陷的遺傳傾向，這類人群椎間盤纖維環(huán)強(qiáng)度較弱，輕微外力即可導(dǎo)致髓核突出。建議有家族史者避免重體力勞動，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐。
2、長期不良姿勢
久坐彎腰會使腰椎間盤承受壓力超過正常值，特別是駕駛員、辦公室職員等職業(yè)人群。椎間盤在持續(xù)壓力下逐漸脫水變性，纖維環(huán)出現(xiàn)裂隙。需定時(shí)改變體位，使用符合人體工學(xué)的座椅。
3、外傷
急性扭傷或墜落傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，青少年患者多見。外傷后突發(fā)劇烈腰痛伴活動受限時(shí)，應(yīng)立即臥床制動，可通過腰椎MRI明確損傷程度。
4、退行性變
隨著年齡增長，椎間盤含水量下降導(dǎo)致彈性減弱，輕微活動即可能引發(fā)突出。中老年患者常合并椎管狹窄，表現(xiàn)為間歇性跛行?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀。
5、職業(yè)因素
重體力勞動者、舉重運(yùn)動員等因反復(fù)負(fù)重加速椎間盤磨損。此類人群應(yīng)規(guī)范搬運(yùn)姿勢，穿戴護(hù)腰裝置，必要時(shí)調(diào)整工作崗位。
腰椎間盤突出患者應(yīng)睡硬板床，避免久坐久站，控制體重以減輕腰椎負(fù)荷。急性期需絕對臥床2-3周，緩解期可進(jìn)行小飛燕式、五點(diǎn)支撐法等康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花、深海魚等。若出現(xiàn)大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，須立即就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。
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