肺炎并發(fā)癥有哪些
肺炎并發(fā)癥主要有胸腔積液、膿胸、呼吸衰竭、肺膿腫、敗血癥等。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致多系統(tǒng)損害。
1、胸腔積液
肺炎可能引起炎性滲出物積聚在胸膜腔，形成胸腔積液。少量積液可能自行吸收，中大量積液可能導(dǎo)致胸悶、氣促等癥狀。需通過(guò)胸部影像學(xué)檢查確診，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。
2、膿胸
細(xì)菌性肺炎可能并發(fā)膿胸，表現(xiàn)為胸痛、高熱、呼吸困難。膿液積聚在胸膜腔可能形成分隔，需通過(guò)胸腔閉式引流聯(lián)合抗生素治療，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
3、呼吸衰竭
重癥肺炎可能導(dǎo)致肺泡換氣功能障礙，出現(xiàn)低氧血癥或高碳酸血癥。表現(xiàn)為呼吸急促、紫紺、意識(shí)改變等，需及時(shí)給予氧療，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。
4、肺膿腫
肺炎可能引發(fā)肺組織壞死液化形成膿腫，常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌感染。患者可出現(xiàn)咳膿臭痰、發(fā)熱等癥狀，需長(zhǎng)期抗生素治療，巨大膿腫可能需經(jīng)皮引流。
5、敗血癥
病原體入血可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、血壓下降等。需血培養(yǎng)明確病原體，及時(shí)使用敏感抗生素，必要時(shí)給予血管活性藥物支持治療。
肺炎患者應(yīng)保證充足休息，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入以稀釋痰液。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難加重等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，老年人及慢性病患者更需密切觀察病情變化。遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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