兒童紫癜怎么這么多
兒童紫癜增多可能與遺傳因素、感染、過敏、免疫異常、藥物刺激等因素有關。紫癜主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紫色斑點或瘀斑，可能伴有腹痛、關節(jié)痛等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行血常規(guī)、凝血功能等檢查，明確病因后針對性治療。
1、遺傳因素
部分兒童存在遺傳性凝血功能障礙，如血友病、血管性血友病等，容易導致紫癜反復發(fā)作。這類患兒通常有家族病史，可能伴隨關節(jié)出血、黏膜出血等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用人凝血因子Ⅷ、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物進行治療。家長需注意避免孩子劇烈運動，定期復查凝血功能。
2、感染因素
病毒感染如手足口病、水痘，細菌感染如鏈球菌感染都可能引發(fā)免疫性紫癜。感染后兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)對稱性下肢紫癜。醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合維生素C片、復方蘆丁片改善血管通透性。家長需做好居家隔離，監(jiān)測體溫變化。
3、過敏反應
食物過敏如牛奶、雞蛋，或接觸花粉、塵螨等過敏原可誘發(fā)過敏性紫癜。患兒除皮膚紫癜外，常伴蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫。臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥，嚴重時需用醋酸潑尼松片。家長應記錄飲食日記，避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔。
4、免疫異常
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年特發(fā)性關節(jié)炎可導致血小板減少性紫癜。這類患兒多有長期低熱、面部紅斑、關節(jié)腫脹等癥狀。治療需使用靜注人免疫球蛋白、醋酸地塞米松片等調(diào)節(jié)免疫，必要時輸注血小板。家長要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免擅自減量或停藥。
5、藥物刺激
部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能引起藥物性紫癜，通常在用藥后1-2周出現(xiàn)瘀點、瘀斑。確診后應立即停用可疑藥物，醫(yī)生可能開具葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素K1注射液促進凝血功能恢復。家長需詳細告知醫(yī)生孩子的用藥史，避免再次接觸同類藥物。
兒童紫癜日常護理需保持皮膚清潔，避免搔抓皮損部位。飲食宜清淡，適量補充富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。急性期應臥床休息，減少關節(jié)負重?；謴推诳蛇M行適度散步等低強度活動。家長要密切觀察紫癜形態(tài)變化，記錄新發(fā)皮損的數(shù)量和部位，定期復查尿常規(guī)以早期發(fā)現(xiàn)腎損害。若出現(xiàn)嘔血、血尿、意識改變等嚴重癥狀須立即急診處理。
