舟狀骨骨折后遺癥
舟狀骨骨折后遺癥主要包括慢性疼痛、關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨不連以及缺血性壞死。舟狀骨骨折若未及時治療或治療不當(dāng)，可能引發(fā)上述后遺癥，影響手腕功能。
1、慢性疼痛
舟狀骨骨折后，局部血液循環(huán)較差，愈合過程中可能出現(xiàn)慢性疼痛。疼痛多集中在手腕橈側(cè)，活動時加重。慢性疼痛可能與骨折愈合不良、局部炎癥持續(xù)存在有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，必要時需進行物理治療或手術(shù)干預(yù)。
2、關(guān)節(jié)僵硬
長期固定或活動不足可能導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)僵硬，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動范圍減小。關(guān)節(jié)僵硬常伴隨肌肉萎縮和軟組織粘連。早期康復(fù)鍛煉有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，若已出現(xiàn)僵硬癥狀，可通過熱敷、按摩及漸進式功能訓(xùn)練改善。
3、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
骨折累及關(guān)節(jié)面或愈合后關(guān)節(jié)面不平整時，可能引發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動受限及天氣變化時疼痛加重。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎早期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)融合術(shù)。
4、骨不連
舟狀骨血供特殊，骨折后易發(fā)生骨不連，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和骨折線清晰可見。骨不連可能與固定不牢固、過早活動或血供不足有關(guān)。治療需根據(jù)情況選擇植骨術(shù)、內(nèi)固定術(shù)或體外沖擊波治療。
5、缺血性壞死
舟狀骨近端骨折后，由于血供中斷可能導(dǎo)致缺血性壞死。患者會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙及影像學(xué)顯示骨密度改變。早期可通過限制活動、藥物治療改善血供，晚期需行血管化骨移植或部分腕骨切除術(shù)。
舟狀骨骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行固定和康復(fù)，定期復(fù)查影像學(xué)評估愈合情況?？祻?fù)期間避免過早負(fù)重活動，可進行輕柔的腕關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。飲食上注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、魚類等，促進骨骼愈合。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動受限等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否存在后遺癥。
.jpg)
