孕婦為什么會腰疼
孕婦腰疼可能與激素水平變化、子宮增大、姿勢改變、肌肉勞損、泌尿系統感染等因素有關。孕期腰疼可通過調整姿勢、適度運動、熱敷按摩、使用托腹帶、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、激素水平變化
懷孕后體內孕激素和松弛素水平升高，會導致韌帶松弛，關節(jié)穩(wěn)定性下降，從而引起腰骶部疼痛。這種疼痛多出現在孕早期，通常表現為腰部酸脹感。建議避免久站久坐，睡眠時用枕頭支撐腰部。若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物，但禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。
2、子宮增大
隨著胎兒發(fā)育，增大的子宮會使重心前移，腰椎前凸增加，導致腰部肌肉持續(xù)緊張。這種情況在孕中晚期尤為明顯，可能伴隨骨盆壓迫痛。可通過游泳、孕婦瑜伽等低強度運動增強核心肌群，必要時使用醫(yī)用托腹帶分擔壓力。出現劇烈疼痛需排除胎盤早剝等產科急癥。
3、姿勢改變
孕婦常不自主采用挺腹代償姿勢，使豎脊肌長期處于收縮狀態(tài)，易引發(fā)肌肉勞損性疼痛。建議保持正確站姿坐姿，避免穿高跟鞋，每1小時變換體位。物理治療如局部熱敷或低頻脈沖電刺激有助于緩解肌筋膜疼痛，但需在專業(yè)人員指導下進行。
4、肌肉勞損
孕期體重增加和活動減少可能導致腰背肌群萎縮，輕微活動即誘發(fā)疼痛。典型表現為晨起僵硬、活動后減輕?？蛇M行凱格爾運動增強盆底肌，或使用硫酸鎂注射液濕敷改善肌肉痙攣。合并下肢放射痛需排查腰椎間盤突出癥。
5、泌尿系統感染
約15%孕婦會出現無癥狀菌尿，發(fā)展為腎盂腎炎時可引起單側腰痛伴發(fā)熱。需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診，常用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等B類抗生素治療。日常應注意會陰清潔，每日飲水不少于2000毫升。
孕期腰疼多數屬于生理現象，建議睡硬板床并使用孕婦枕，避免提重物和突然轉身。飲食注意補充鈣質和維生素D，每日攝入牛奶300-500毫升。若疼痛持續(xù)加重、出現下肢麻木或陰道流血，應立即就診產科和疼痛科。定期產檢時可通過尿常規(guī)、超聲檢查排除病理性因素，必要時進行康復理療。
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