上面的大牙咬合疼
上面的大牙咬合疼可能與齲齒、牙周炎、牙隱裂、根尖周炎或牙齒磨損等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的病變，當(dāng)齲洞較深接近牙髓時，咬合會出現(xiàn)疼痛。齲齒引起的疼痛多為冷熱刺激痛或食物嵌塞痛，嚴(yán)重時可發(fā)展為自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若已傷及牙髓，則需根管治療。
2、牙周炎
牙周炎會導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，使牙齒支持力下降，咬合時出現(xiàn)鈍痛或松動感?？赡馨殡S牙齦出血、口臭等癥狀。治療包括齦上潔治、齦下刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)?？膳浜鲜褂?a href="http://www.028tfnet.cn/k/glht53eykt01hou.html" target="_blank">甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
3、牙隱裂
牙齒表面出現(xiàn)微小裂紋，咬硬物時裂紋受力擴(kuò)張刺激牙髓，產(chǎn)生尖銳疼痛。隱裂初期癥狀不明顯，隨裂紋加深可出現(xiàn)冷熱敏感。治療需根據(jù)裂紋深度選擇樹脂充填、全冠修復(fù)或根管治療。避免用患牙咬硬物。
4、根尖周炎
牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織，咬合時根尖受壓引發(fā)劇烈疼痛?；佳莱Ｓ羞低础⒏〕龈?，可能伴牙齦膿腫。需通過根管治療清除感染源，急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
5、牙齒磨損
長期磨牙或咬合異常導(dǎo)致牙釉質(zhì)過度磨損，牙本質(zhì)暴露引起敏感疼痛?？赡艹霈F(xiàn)牙冠變短、咬合面平等改變。治療包括調(diào)磨咬合高點(diǎn)、使用脫敏牙膏，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和含氟牙膏，每天刷牙兩次并配合牙線清潔。避免用患側(cè)咀嚼硬物，減少冷熱刺激飲食。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或牙齦腫脹時應(yīng)及時就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙齒缺失。
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