半月板損傷該怎么辦
半月板損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷通常由運動損傷、退行性改變、外力撞擊、關(guān)節(jié)畸形、長期勞損等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié),避免負(fù)重行走。損傷后1-2周內(nèi)保持患肢抬高,有助于減輕腫脹。日??墒褂霉照容o助移動,減少半月板受壓。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,緩解疼痛腫脹。后期改為熱敷促進血液循環(huán),溫度不超過40℃,每日2-3次。注意冰敷時用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,或局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。嚴(yán)重疼痛可短期口服洛索洛芬鈉片,但需警惕胃腸刺激等副作用。
4、物理治療
超聲治療可促進組織修復(fù),微波治療改善局部代謝,兩者每周3-5次?;謴?fù)期進行直腿抬高、踝泵等康復(fù)訓(xùn)練,逐步增加股四頭肌等長收縮練習(xí),但需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
5、手術(shù)治療
三級撕裂或交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具4-6周,配合CPM機被動活動。老年退變性損傷可考慮半月板移植術(shù),但需評估關(guān)節(jié)整體狀態(tài)。
日常應(yīng)避免深蹲、爬山等動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷??祻?fù)期間可適量補充鈣片和維生素D,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、突然卡頓需及時復(fù)查,防止繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。飲食注意增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物,促進軟骨修復(fù)。
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