患食管癌如何治療
食管癌可通過手術治療、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。食管癌通常與長期吸煙飲酒、不良飲食習慣、胃食管反流病、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等原因有關。
1、手術治療
手術治療是食管癌的主要治療方式,適用于早期和局部進展期食管癌。常見手術方式包括食管切除術、食管胃吻合術等。手術可以徹底切除腫瘤組織,但術后可能出現吻合口瘺、肺部感染等并發(fā)癥?;颊咝g后需要長期隨訪,監(jiān)測復發(fā)情況。
2、放射治療
放射治療利用高能射線殺死癌細胞,可作為術前輔助治療或術后輔助治療。對于不能手術的患者,放射治療可單獨使用。放射治療可能引起放射性食管炎、放射性肺炎等不良反應。治療期間需要密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
3、化學治療
化學治療通過藥物殺死癌細胞,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等?;熆勺鳛樾g前新輔助治療、術后輔助治療或晚期姑息治療。化療可能引起骨髓抑制、胃腸道反應等副作用,需要定期監(jiān)測血常規(guī)。
4、靶向治療
靶向治療針對特定分子靶點,常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療適用于HER2陽性或血管內皮生長因子過表達的食管癌患者。治療前需要進行基因檢測確定靶點,治療期間需要監(jiān)測心臟功能等指標。
5、免疫治療
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達陽性的晚期食管癌患者??赡芤鹈庖呦嚓P不良反應如肺炎、結腸炎等,需要密切監(jiān)測并及時處理。
食管癌患者在治療期間需要注意飲食調理,選擇細軟易消化的食物,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。保持口腔衛(wèi)生,戒煙戒酒。適當進行康復鍛煉,增強體質。定期復查胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測病情變化。保持良好的心態(tài),積極配合治療,家屬應給予充分的心理支持。出現吞咽困難加重、體重明顯下降等癥狀時及時就醫(yī)。




