妊娠糖尿病檢查要注意什么
妊娠糖尿病檢查需注意空腹時間、飲食控制、檢查時機(jī)、情緒調(diào)節(jié)及藥物告知等事項。檢查前8-10小時需嚴(yán)格空腹,避免高糖飲食干擾結(jié)果,選擇孕24-28周進(jìn)行糖耐量試驗,保持情緒穩(wěn)定,并提前向醫(yī)生說明用藥情況。
1、空腹時間
糖耐量試驗前需空腹8-10小時,期間僅可少量飲水??崭共蛔憧赡軐?dǎo)致血糖值假性升高,但過度空腹超過12小時可能引發(fā)低血糖反應(yīng)。建議前一晚20點后禁食,次日早晨完成首次采血。
2、飲食控制
檢查前3天每日碳水化合物攝入量不低于150克,避免刻意節(jié)食導(dǎo)致糖代謝假性正常。但檢查前1天晚餐應(yīng)清淡,忌食高糖高脂食物如蛋糕、油炸食品等。
3、檢查時機(jī)
糖篩應(yīng)在孕24-28周進(jìn)行,此時胎盤激素分泌高峰易暴露胰島素抵抗。高危孕婦需在首次產(chǎn)檢時提前篩查,確診者需每2-4周復(fù)查血糖譜。
4、情緒調(diào)節(jié)
緊張焦慮會刺激腎上腺素分泌,導(dǎo)致血糖短暫升高。檢查前可通過深呼吸、聽音樂等方式放松,采血時選擇舒適體位減少應(yīng)激反應(yīng)。
5、藥物告知
需主動告知醫(yī)生當(dāng)前使用的黃體酮、糖皮質(zhì)激素等可能影響血糖的藥物。部分降壓藥、抗抑郁藥也需調(diào)整用藥時間,避免干擾檢查結(jié)果準(zhǔn)確性。
妊娠糖尿病確診后應(yīng)建立血糖監(jiān)測記錄,每日測量空腹及餐后2小時血糖,采用分餐制控制碳水化合物總量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等,配合餐后30分鐘散步等適度運動。定期進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測等并發(fā)癥篩查,所有降糖方案需在產(chǎn)科與內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定,避免自行調(diào)整胰島素劑量。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗評估糖代謝恢復(fù)情況。




