妊娠糖尿病多少周檢查
妊娠糖尿病檢查通常在孕24-28周進行。妊娠期糖尿病篩查主要有口服葡萄糖耐量試驗、空腹血糖檢測、隨機血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、尿糖檢測等方式。
一、口服葡萄糖耐量試驗
口服葡萄糖耐量試驗是診斷妊娠期糖尿病的金標準。孕婦需空腹飲用含75克葡萄糖的溶液,分別檢測空腹、飲糖水后1小時和2小時的血糖值。任何一項血糖值超過標準即可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查能準確反映孕婦胰島素分泌功能和血糖調節(jié)能力。
二、空腹血糖檢測
空腹血糖檢測要求孕婦禁食8-12小時后抽取靜脈血測定血糖水平。妊娠期空腹血糖正常值應低于5.1毫摩爾每升。若檢測值異常增高可能提示胰島素抵抗或β細胞功能受損,需進一步行口服葡萄糖耐量試驗確認診斷。
三、隨機血糖檢測
隨機血糖檢測可在任意時間點采集靜脈血或指尖血測定血糖濃度。當隨機血糖值達到或超過11.1毫摩爾每升時需警惕糖尿病可能。這種方法適用于出現(xiàn)多飲多食多尿等典型高血糖癥狀的孕婦進行初步篩查。
四、糖化血紅蛋白檢測
糖化血紅蛋白能反映近2-3個月平均血糖水平。妊娠期糖化血紅蛋白正常值一般不超過6.0%。該項檢測不受短期飲食和情緒波動影響,可作為血糖控制的輔助評估指標,但不作為妊娠期糖尿病的主要診斷依據(jù)。
五、尿糖檢測
尿糖檢測通過試紙法或實驗室分析測定尿液中的葡萄糖含量。妊娠期腎糖閾降低可能導致尿糖陽性而血糖正常的情況。雖然尿糖檢測特異性較低,但持續(xù)的尿糖陽性仍需警惕血糖代謝異常,應結合血糖檢測綜合判斷。
妊娠期糖尿病篩查期間應保持正常飲食和作息習慣,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食影響檢測結果準確性。確診后須通過醫(yī)學營養(yǎng)治療控制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如全麥面包和燕麥片,分餐進食每日5-6頓,配合散步和孕婦瑜伽等適度運動。定期監(jiān)測血糖變化并記錄飲食運動情況,按時參加產前檢查評估胎兒生長發(fā)育狀況。




