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如何檢查新生兒黃疸

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新生兒黃疸可通過(guò)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定、血清膽紅素檢測(cè)、觀察皮膚黃染范圍、評(píng)估伴隨癥狀、監(jiān)測(cè)大小便顏色等方法檢查。黃疸可能與生理性因素、母乳喂養(yǎng)、感染、溶血性疾病、肝膽異常等原因有關(guān)。

1、經(jīng)皮膽紅素測(cè)定

使用無(wú)創(chuàng)儀器在新生兒前額或胸骨部位測(cè)量皮膚膽紅素值，適用于初步篩查。數(shù)值超過(guò)12mg/dl時(shí)需進(jìn)一步抽血確認(rèn)，該方法操作簡(jiǎn)便但易受皮膚厚度影響，早產(chǎn)兒需結(jié)合血清檢測(cè)。

2、血清膽紅素檢測(cè)

通過(guò)采集足跟血或靜脈血檢測(cè)總膽紅素和直接膽紅素水平，可準(zhǔn)確判斷黃疸程度及類(lèi)型。溶血性黃疸以間接膽紅素升高為主，阻塞性黃疸則直接膽紅素占比高，該檢查為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。

3、觀察皮膚黃染范圍

黃疸通常從頭面部向軀干四肢蔓延，鞏膜最早出現(xiàn)黃染。輕度黃疸限于面部，波及臍部屬中度，手足心黃染提示重度，需結(jié)合膽紅素值評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

4、評(píng)估伴隨癥狀

注意有無(wú)嗜睡、拒奶、發(fā)熱、抽搐等異常表現(xiàn)。病理性黃疸多伴有尿色深黃、陶土色大便或肝脾腫大，ABO溶血患兒可能出現(xiàn)貧血貌，這些癥狀需立即就醫(yī)。

5、監(jiān)測(cè)大小便顏色

正常新生兒糞便呈黃綠色，尿液清亮。膽道閉鎖患兒糞便持續(xù)灰白色，尿液呈濃茶色；溶血性疾病會(huì)導(dǎo)致尿膽原升高，該指標(biāo)可通過(guò)尿常規(guī)輔助診斷。

家長(zhǎng)應(yīng)保持新生兒每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄，自然光線下每日觀察皮膚黃染變化，避免使用茵梔黃等中成藥。出生72小時(shí)內(nèi)是黃疸監(jiān)測(cè)關(guān)鍵期，若黃疸進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間超過(guò)兩周或伴有精神反應(yīng)差，須及時(shí)至新生兒科進(jìn)行藍(lán)光治療。母乳性黃疸可繼續(xù)喂養(yǎng)但需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，溶血性黃疸患兒可能需要靜脈注射免疫球蛋白。出院后建議使用經(jīng)皮測(cè)疸儀居家跟蹤，記錄每日數(shù)值變化曲線供醫(yī)生參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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新生兒黃疸是怎么造成的
新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、膽道閉鎖、感染等因素引起。新生兒黃疸通常表現(xiàn)為皮膚、黏膜和鞏膜黃染，可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法等方式治療。
新生兒黃疸怎么處理
新生兒黃疸可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法、喂養(yǎng)調(diào)整、密切監(jiān)測(cè)等方式處理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。
新生兒黃疸是如何形成的
新生兒黃疸是由于膽紅素代謝異常導(dǎo)致血清膽紅素水平升高引起的，主要與生理性因素、母乳喂養(yǎng)、溶血性疾病、感染或遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。
新生兒黃疸的范圍
新生兒黃疸的膽紅素水平一般在85-221微摩爾每升，持續(xù)時(shí)間通常為7-14天。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病等因素有關(guān)，具體數(shù)值需結(jié)合日齡、胎齡及臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估。足月健康新生兒出生后2-3天可...