下門牙疼痛是什么原因
下門牙疼痛可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎、牙齒外傷或智齒冠周炎等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變,初期可能無自覺癥狀,隨著齲洞加深會(huì)刺激牙本質(zhì)引發(fā)酸痛,冷熱刺激時(shí)疼痛加劇。若齲壞接近牙髓腔,可能出現(xiàn)自發(fā)性陣痛。治療需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀,常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑、氫氧化鈣蓋髓劑等。
2、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙槽骨吸收,嚴(yán)重時(shí)牙齒松動(dòng)伴咬合痛。發(fā)病與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)?;A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治,可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。
3、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或牙裂導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓,典型癥狀為夜間自發(fā)痛、放射性痛,冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。急性期需開髓減壓緩解疼痛,后期行根管治療,臨床常用樟腦酚棉球、甲醛甲酚溶液進(jìn)行根管消毒。
4、牙齒外傷
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙冠折裂、牙根縱折等損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛和咬合不適。輕微裂紋可觀察隨訪,嚴(yán)重折裂需視情況采用樹脂粘接修復(fù)或拔除患牙,急性期可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、智齒冠周炎
下頜智齒萌出不全時(shí),牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘?jiān)l(fā)感染,表現(xiàn)為智齒周圍腫痛、張口受限,可能伴隨頜面部腫脹。急性期需用生理鹽水沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,炎癥消退后建議拔除阻生智齒。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用牙齒開瓶蓋或咬硬物,減少碳酸飲料攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、牙齦膿包等情況應(yīng)及時(shí)就診,妊娠期女性治療前需告知醫(yī)生。糖尿病患者需特別注意控制血糖以降低口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。




