牙疼時(shí)可以拔牙嗎
牙疼時(shí)一般不建議立即拔牙,需先明確病因。急性炎癥期拔牙可能加重感染或出血,但齲齒殘根等非感染性疼痛在控制癥狀后可考慮拔除。
牙疼期間拔牙的風(fēng)險(xiǎn)主要與炎癥狀態(tài)相關(guān)。急性根尖周炎、牙周膿腫等感染性疾病會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張充血,此時(shí)拔牙可能引發(fā)細(xì)菌擴(kuò)散或術(shù)后出血難止。部分患者可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,需優(yōu)先抗感染治療。對于齲齒導(dǎo)致的牙髓暴露痛或殘根松動(dòng)引起的機(jī)械性疼痛,在局部麻醉下及時(shí)拔除病灶牙反而能緩解癥狀,但需排除凝血功能障礙等禁忌證。
特殊情況下如外傷導(dǎo)致牙折裂伴劇烈疼痛,或惡性腫瘤需緊急手術(shù)時(shí),可在嚴(yán)密監(jiān)測下實(shí)施拔牙操作。妊娠期女性、糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群需綜合評估全身狀況。部分慢性疼痛患者可能存在三叉神經(jīng)痛等非牙源性疼痛,誤拔健康牙齒會(huì)延誤真正病因的治療。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)優(yōu)先就診口腔內(nèi)科排查病因,通過X線檢查明確牙齒狀況。急性期可冷敷緩解腫脹,避免患側(cè)咀嚼過硬過燙食物。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。若確診需拔牙,建議選擇上午時(shí)段手術(shù)并提前告知醫(yī)生服藥史,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口吸煙。合并高血壓、心臟病等系統(tǒng)性疾病者需術(shù)前控制指標(biāo)穩(wěn)定。




