干咳伴咽痛且夜間加重可能由多種原因引起，主要包括急性上呼吸道感染、慢性咽炎、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘以及過敏性鼻炎。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性治療。

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染是導致干咳咽痛最常見的病因之一，多由病毒感染引起?；颊叱丝人匝释矗€可能伴有鼻塞、流涕、乏力等癥狀。病毒感染具有自限性，治療以對癥支持為主?？梢宰襻t(yī)囑使用復方氫溴酸右美沙芬糖漿來鎮(zhèn)咳，使用西瓜霜潤喉片緩解局部咽痛，或使用連花清瘟膠囊進行抗病毒治療。同時需注意休息，多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。

二、慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，常表現(xiàn)為咽部異物感、干燥、發(fā)癢及刺激性干咳，夜間平臥時分泌物刺激可能導致咳嗽加重。該病可能與長期用聲過度、粉塵刺激、煙酒過度或鼻咽部慢性炎癥有關。治療上可遵醫(yī)囑使用清咽滴丸、銀黃含片或西地碘含片等藥物緩解癥狀。日常應避免辛辣刺激食物，減少說話，使用加濕器保持空氣濕度。

三、胃食管反流病

胃食管反流病可能導致反流性咽喉炎，引起慢性干咳和咽痛，夜間平臥時胃酸反流更易發(fā)生，從而使癥狀加劇?；颊呖赡馨橛蟹此帷?、胸骨后不適等消化道癥狀，但也可能僅表現(xiàn)為咳嗽。治療需控制胃酸，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。同時應調整生活方式，如睡前3小時不進食，抬高床頭，避免高脂、辛辣及酸性食物。

四、咳嗽變異性哮喘

咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，以慢性刺激性干咳為主要或唯一表現(xiàn)，常于夜間、凌晨或接觸冷空氣、過敏原后誘發(fā)或加重，可伴有咽喉癢感。該病本質是氣道高反應性。診斷常需肺功能檢查。治療需遵循哮喘管理原則，可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等吸入性糖皮質激素聯(lián)合長效β2受體激動劑，或使用孟魯司特鈉咀嚼片。

五、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏綜合征是慢性咳嗽的常見原因。鼻腔分泌物倒流至咽喉部，持續(xù)刺激可引起干咳和咽部不適，夜間臥位時癥狀更為明顯?；颊咄ǔ０橛斜前W、打噴嚏、流清涕、鼻塞等典型鼻炎癥狀。治療需控制過敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。同時應避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品。

針對干咳咽痛夜間加重的情況，日常護理至關重要。飲食上應選擇清淡、易消化的食物，如粥、蒸蛋、湯面，避免油炸、辛辣、過甜或過咸的食物，以免刺激咽喉?？蛇m量飲用溫水、蜂蜜水或梨湯潤喉。保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器有助于緩解咽喉干燥。夜間睡眠時可嘗試將枕頭墊高，以減少胃食管反流或鼻后滴漏的刺激。如果癥狀持續(xù)超過一周無明顯好轉，或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難、咳血等情況，務必及時前往醫(yī)院呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診，進行喉鏡、胸部影像學等檢查，以排除其他潛在疾病，并在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，切勿自行長期服用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。