小腿肌肉拉傷可能肌腱斷裂怎么辦
小腿肌肉拉傷可能肌腱斷裂可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。肌腱斷裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、肌腱退化、慢性勞損、鈣化性肌腱炎等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，用彈性繃帶或護(hù)具固定患肢，避免負(fù)重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹，建議使用拐杖輔助移動(dòng)。完全制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周，具體需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘，能有效緩解疼痛和腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度控制在40-45℃為宜。注意避免凍傷或燙傷，皮膚感覺異常者慎用。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑，配合邁之靈片改善微循環(huán)。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
4、物理治療
急性期過后可采用超聲波治療促進(jìn)組織修復(fù)，每次10-15分鐘?；謴?fù)期使用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力，配合紅外線照射改善局部代謝。建議每周進(jìn)行3-5次治療，持續(xù)2-3個(gè)療程。
5、手術(shù)治療
完全性肌腱斷裂或保守治療無效時(shí)，需行肌腱縫合術(shù)或肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快，但需評(píng)估肌腱回縮程度和斷端質(zhì)量。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以等長(zhǎng)收縮為主，6周后逐步加入抗阻訓(xùn)練。定期復(fù)查超聲或MRI評(píng)估愈合情況，若出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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