三個(gè)月寶寶腦癱的癥狀表現(xiàn)有哪些
三個(gè)月寶寶腦癱的癥狀表現(xiàn)主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)反射異常、原始反射持續(xù)存在、喂養(yǎng)困難等。腦癱是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)障礙綜合征，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、肌張力異常
肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力明顯，如換尿布時(shí)雙腿難以分開。肌張力低下則表現(xiàn)為肢體松軟，抱起時(shí)頭部無(wú)法直立?？赡芘c腦部運(yùn)動(dòng)皮層或錐體束損傷有關(guān)，需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
2、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩
無(wú)法完成三月齡應(yīng)有的抬頭動(dòng)作，俯臥位時(shí)頭部抬起角度不足45度。四肢活動(dòng)減少，對(duì)稱性差，與同齡嬰兒相比動(dòng)作明顯落后。需通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法刺激神經(jīng)發(fā)育。
3、姿勢(shì)反射異常
非對(duì)稱性緊張性頸反射持續(xù)存在，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)同側(cè)肢體伸展、對(duì)側(cè)屈曲。仰臥時(shí)身體呈角弓反張姿勢(shì)，可能提示錐體外系損傷。需專業(yè)評(píng)估后制定姿勢(shì)管理方案。
4、原始反射持續(xù)
握持反射、擁抱反射等新生兒期原始反射未正常消退，影響自主運(yùn)動(dòng)發(fā)育?？赡芘c腦干功能成熟障礙相關(guān)，需通過(guò)反射整合訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。
5、喂養(yǎng)困難
吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致哺乳時(shí)間延長(zhǎng)，易嗆咳嘔吐?？谇贿\(yùn)動(dòng)控制差，舌體后墜影響進(jìn)食，可能伴隨流涎。需進(jìn)行口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練及營(yíng)養(yǎng)支持。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶存在上述癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就診兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科，通過(guò)全身運(yùn)動(dòng)評(píng)估、腦影像學(xué)檢查明確診斷。日常需注意記錄寶寶運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑，避免過(guò)度包裹限制活動(dòng)，喂養(yǎng)時(shí)保持45度體位防止誤吸。早期干預(yù)對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練，包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、觸覺刺激、姿勢(shì)調(diào)整等，同時(shí)定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度。
