拆線后傷口硬硬的凸起可能是正常瘢痕增生或異常增生，可通過局部熱敷、藥物涂抹、壓力治療、激光治療、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、局部熱敷

早期瘢痕增生可每日用40-45℃溫?zé)崦矸?0-15分鐘，促進血液循環(huán)。熱敷時避免溫度過高導(dǎo)致燙傷，建議在拆線后1周開始進行。該方法適用于無明顯紅腫的線性瘢痕，若出現(xiàn)皮膚破損應(yīng)停止。

2、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏可軟化瘢痕組織，每日涂抹2次持續(xù)8-12周。硅酮凝膠敷料能形成保護膜抑制增生，需連續(xù)使用3個月以上。瘢痕貼含洋蔥提取物成分，適合術(shù)后1個月內(nèi)開始貼敷。

3、壓力治療

定制彈力衣或瘢痕貼施加20-30mmHg壓力，每日佩戴23小時以上。壓力治療需在傷口完全愈合后開始，持續(xù)3-6個月可有效抑制膠原過度增生。注意觀察皮膚是否出現(xiàn)缺血表現(xiàn)。

4、激光治療

點陣激光通過微孔刺激膠原重塑，每月治療1次需3-5次療程。脈沖染料激光適用于紅色增生性瘢痕，能選擇性破壞毛細血管。激光治療后需嚴格防曬，避免色素沉著。

5、手術(shù)修復(fù)

對頑固性瘢痕疙瘩可采用瘢痕內(nèi)切除術(shù)，配合術(shù)后放射治療預(yù)防復(fù)發(fā)。Z成形術(shù)通過改變瘢痕走向改善外觀，適用于關(guān)節(jié)部位攣縮瘢痕。手術(shù)方案需由整形外科醫(yī)生評估后實施。

傷口護理期間應(yīng)保持局部清潔干燥，避免搔抓或摩擦瘢痕。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激，外出時使用SPF30以上防曬霜。飲食注意補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制辛辣食物攝入。若瘢痕持續(xù)增大伴疼痛瘙癢，應(yīng)及時至整形外科或皮膚科就診。規(guī)律進行瘢痕按摩有助于軟化組織，建議拆線2周后開始每日輕柔按壓5-10分鐘。