腳趾甲蓋里有黑色淤血一樣的東西咋辦
腳趾甲蓋里有黑色淤血樣物質(zhì)可能是甲下淤血或甲母痣，可通過觀察等待、局部護(hù)理、藥物治療、激光治療、手術(shù)拔甲等方式處理。該癥狀通常由外傷擠壓、真菌感染、黑色素瘤等因素引起。
1、觀察等待
輕微外傷導(dǎo)致的甲下淤血通常無須特殊處理，淤血會(huì)隨指甲生長(zhǎng)逐漸向遠(yuǎn)端移動(dòng)。期間避免穿窄頭鞋，減少患趾受壓。若淤血范圍不超過甲床三分之一且無疼痛加重，可觀察2-3個(gè)月。
2、局部護(hù)理
伴有甲板翹起時(shí)可使用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料，預(yù)防繼發(fā)感染。每日用溫水浸泡患足10分鐘軟化角質(zhì)，修剪分離的甲板時(shí)注意勿損傷甲床。糖尿病患者需特別注意保持足部干燥清潔。
3、藥物治療
真菌性甲癬引起的黑甲需使用抗真菌藥物，如鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等。伴有細(xì)菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。用藥前需通過真菌鏡檢明確診斷，孕婦慎用唑類藥物。
4、激光治療
甲母痣或早期黑色素瘤可考慮二氧化碳激光或調(diào)Q激光處理，通過選擇性光熱作用清除異常色素。治療需分3-5次進(jìn)行，每次間隔4周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲板脫落，新甲生長(zhǎng)周期約6個(gè)月。
5、手術(shù)拔甲
嚴(yán)重甲下血腫合并感染或懷疑惡性病變時(shí)需行拔甲術(shù)，清除血腫并取組織活檢。術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，2周內(nèi)避免沾水。甲床損傷者新甲可能永久變形，需穿戴定制矯形支具保護(hù)。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋襪，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴趾套保護(hù)。避免自行穿刺放血或使用偏方處理，甲下黑線寬度超過3毫米、邊緣不規(guī)則或短期內(nèi)快速增大時(shí)，應(yīng)立即就診皮膚科或手足外科。定期檢查足部尤其是有糖尿病周圍神經(jīng)病變者，趾甲修剪宜平直勿過短。
