怎樣治療支氣管哮喘
支氣管哮喘可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式干預(yù)。支氣管哮喘通常由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動(dòng)等原因引起。
1、避免誘因
識(shí)別并遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原是基礎(chǔ)措施，保持室內(nèi)通風(fēng)干燥，定期清洗床品。吸煙者需戒煙，霧霾天氣減少外出。部分患者對(duì)冷空氣敏感，冬季需注意保暖。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀，慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特鈉片適用于過敏性哮喘。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行增減劑量。
3、免疫治療
針對(duì)塵螨等明確過敏原可采用舌下含服免疫療法，通過逐步增加過敏原暴露量誘導(dǎo)免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年，需定期評(píng)估療效。嚴(yán)重免疫缺陷者禁用該方法。
4、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸和縮唇呼吸能改善通氣效率，每日練習(xí)2次，每次10分鐘。游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸肌耐力，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)喘息為度。急性發(fā)作期應(yīng)暫停訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
支氣管熱成形術(shù)通過射頻消融減少氣道平滑肌，適用于重癥難治性哮喘。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)肺功能，可能出現(xiàn)暫時(shí)性咳嗽加重。合并嚴(yán)重肺氣腫者需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律，家中備好峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。飲食宜清淡，避免海鮮等易致敏食物，適量補(bǔ)充維生素D。保持規(guī)律作息，冬季晨起前可先飲用溫水預(yù)防氣道痙攣。若出現(xiàn)夜間憋醒或說話斷續(xù)等危象表現(xiàn)，須立即急診處理。
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