患了胃癌有哪些治療方法
胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胃癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是胃癌的主要治療手段,早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)進(jìn)行治療。進(jìn)展期胃癌通常需要行根治性胃切除術(shù),包括全胃切除術(shù)或遠(yuǎn)端胃切除術(shù),同時(shí)進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤位置、大小和浸潤深度。
2、化學(xué)治療
化療可用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期胃癌的姑息治療。常用化療方案包括氟尿嘧啶類、鉑類、紫杉醇類等藥物聯(lián)合使用?;熆蓭椭s小腫瘤體積、殺滅微小轉(zhuǎn)移灶,但可能引起惡心、嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
3、放射治療
放療多與化療聯(lián)合應(yīng)用,作為術(shù)前新輔助治療或術(shù)后輔助治療。放療利用高能射線殺滅癌細(xì)胞,可提高局部控制率,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。放療可能導(dǎo)致放射性胃炎、放射性腸炎等副作用,需密切監(jiān)測。
4、靶向治療
針對HER2陽性胃癌可使用曲妥珠單抗等靶向藥物??寡苌伤幬锶绨⑴撂婺峥捎糜谕砥谖赴┲委?。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用相對較小的特點(diǎn),但需進(jìn)行基因檢測篩選適用患者。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如納武利尤單抗、帕博利珠單抗可用于晚期胃癌治療。免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或PD-L1高表達(dá)的胃癌患者??赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)需警惕。
胃癌患者在治療期間需注意營養(yǎng)支持,選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物,少量多餐??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適度活動(dòng),避免過度勞累。定期復(fù)查隨訪,監(jiān)測治療效果和不良反應(yīng)。心理疏導(dǎo)也很重要,患者和家屬應(yīng)保持積極心態(tài),配合醫(yī)生治療。戒煙限酒,避免加重病情。




