胃癌治療方法有哪些的
胃癌治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胃癌的治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是胃癌的主要治療手段,早期胃癌可通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)進(jìn)行治療。進(jìn)展期胃癌通常需要行根治性胃切除術(shù),包括遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、近端胃切除術(shù)或全胃切除術(shù)。手術(shù)方式的選擇取決于腫瘤位置、大小及浸潤(rùn)深度。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口瘺、傾倒綜合征等并發(fā)癥,需密切觀察。
2、化學(xué)治療
化療常用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療以及晚期胃癌的姑息治療。常用化療方案包括FOLFOX方案、SOX方案和XELOX方案。化療藥物如奧沙利鉑注射液、卡培他濱片和替吉奧膠囊等可通過(guò)靜脈注射或口服給藥?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
3、放射治療
放療多用于局部進(jìn)展期胃癌的術(shù)前或術(shù)后輔助治療,也可用于緩解晚期胃癌的疼痛、出血等癥狀。放療常采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),照射范圍包括原發(fā)腫瘤區(qū)域和區(qū)域淋巴結(jié)。放療可能引起放射性胃炎、骨髓抑制等不良反應(yīng),治療期間需注意營(yíng)養(yǎng)支持。
4、靶向治療
靶向治療適用于HER2陽(yáng)性或特定基因突變的胃癌患者。曲妥珠單抗注射液是HER2陽(yáng)性胃癌的一線靶向藥物,阿帕替尼片可用于晚期胃癌的三線治療。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),治療過(guò)程中可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血壓和尿常規(guī)。
5、免疫治療
免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液和納武利尤單抗注射液可用于PD-L1陽(yáng)性或微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期胃癌。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和胸部影像學(xué)檢查。
胃癌患者在治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、高熱量食物,少食多餐,避免辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查胃鏡、CT等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)腹痛、嘔血、黑便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),積極配合治療有助于提高治療效果。




