胃癌有哪些治療方法
胃癌的治療方法主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。具體治療方案需根據(jù)患者病情分期、身體狀況等因素綜合制定。
1、手術(shù)治療
手術(shù)是胃癌的主要治療手段，適用于早期和局部進(jìn)展期胃癌。常見術(shù)式包括根治性遠(yuǎn)端胃切除術(shù)、根治性全胃切除術(shù)等。手術(shù)目的是完整切除腫瘤組織及周圍淋巴結(jié)，達(dá)到根治效果。對于晚期患者，姑息性手術(shù)可緩解梗阻等癥狀。
2、化學(xué)治療
化療通過藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長，常用方案包括FOLFOX、SOX等。新輔助化療可在術(shù)前縮小腫瘤，輔助化療用于術(shù)后清除殘留癌細(xì)胞。化療藥物如奧沙利鉑、替吉奧等需根據(jù)患者耐受性選擇。
3、放射治療
放療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，常與化療聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)前放療可提高手術(shù)切除率，術(shù)后放療降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療可減少對正常組織的損傷。
4、靶向治療
針對特定分子靶點(diǎn)的藥物如曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗等，適用于HER2陽性或血管內(nèi)皮生長因子過表達(dá)患者。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用較小的特點(diǎn)，需通過基因檢測指導(dǎo)用藥。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如納武利尤單抗、帕博利珠單抗等通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，適用于晚期胃癌二線治療。免疫治療需評估PD-L1表達(dá)水平和微衛(wèi)星不穩(wěn)定性狀態(tài)。
胃癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持，選擇易消化、高蛋白食物，少食多餐。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，保持規(guī)律作息。定期復(fù)查胃鏡、CT等項(xiàng)目監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹痛、嘔血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療可改善預(yù)后。
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