拉肚子拉出血怎么辦
拉肚子拉出血可能與痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。日常需增加膳食纖維攝入,避免久坐久站。
2、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引起的腸道炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便,伴隨腹痛、發(fā)熱。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,常用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物治療,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水?;颊卟途咝鑶为?dú)消毒,避免傳染。
3、潰瘍性結(jié)腸炎
自身免疫性腸病表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉伴血便,腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛。美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物可控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。發(fā)作期建議低渣飲食,記錄排便情況供醫(yī)生參考。
4、腸息肉
腸道贅生物破裂出血時(shí)糞便可能混有暗紅色血液,多數(shù)息肉可通過(guò)腸鏡下電切術(shù)切除。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),避免進(jìn)食辛辣刺激食物。遺傳性息肉病患者需加強(qiáng)篩查。
5、腸癌
腫瘤侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致持續(xù)便血,可能伴有消瘦、腸梗阻。需通過(guò)腸鏡活檢確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好,40歲以上人群建議定期做腸癌篩查。
出現(xiàn)血便后應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。急性期選擇米粥、面條等易消化食物,暫停乳制品攝入。保持肛周清潔干燥,便后可用溫水沖洗。若出血量超過(guò)50毫升或出現(xiàn)頭暈等貧血癥狀,須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)血便者需完善胃腸鏡、糞便潛血等檢查,排除惡性病變可能。
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