腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)怎么做
腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),主要通過腹腔鏡技術(shù)結(jié)扎精索內(nèi)靜脈以改善靜脈回流。手術(shù)步驟包括術(shù)前準(zhǔn)備、建立氣腹、放置套管、分離結(jié)扎靜脈及術(shù)后處理。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,排除手術(shù)禁忌。患者取仰臥位,全身麻醉后消毒鋪巾。于臍部穿刺建立二氧化碳?xì)飧?,維持腹壓。隨后在腹部置入3-5毫米套管,插入腹腔鏡及操作器械。術(shù)中通過腹腔鏡定位精索內(nèi)靜脈,仔細(xì)分離周圍組織,避免損傷輸精管及睪丸動脈。使用鈦夾或可吸收夾雙重結(jié)扎曲張靜脈,必要時切斷靜脈。檢查無活動性出血后排出氣體,縫合切口。術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染,觀察陰囊腫脹情況,1-2天可下床活動。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動1個月,防止腹壓增高動作如提重物。穿著彈力內(nèi)褲有助于減輕陰囊墜脹感。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的食物如橙子、西藍(lán)花促進(jìn)傷口愈合。定期復(fù)查精液質(zhì)量及陰囊超聲,評估手術(shù)效果。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。
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