什么是腦脊膜膨出
腦脊膜膨出是指腦脊膜通過(guò)顱骨或脊柱的先天性缺損向外膨出形成的囊性病變,屬于神經(jīng)管閉合不全的先天性畸形。
腦脊膜膨出根據(jù)發(fā)生部位可分為顱部腦脊膜膨出和脊柱腦脊膜膨出兩類。顱部腦脊膜膨出多發(fā)生在枕部,表現(xiàn)為局部囊性包塊,表面皮膚可能正?;蜃儽。糠职橛心X組織膨出。脊柱腦脊膜膨出常見(jiàn)于腰骶部,膨出囊內(nèi)可能包含神經(jīng)根或脊髓組織,嚴(yán)重者可導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙。
該病的發(fā)生與胚胎期神經(jīng)管閉合障礙有關(guān),可能與葉酸缺乏、遺傳因素、環(huán)境因素等相關(guān)。孕期感染、輻射暴露、藥物影響等都可能增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。部分病例伴有腦積水、Chiari畸形等其他神經(jīng)系統(tǒng)異常。
診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查,超聲檢查可用于產(chǎn)前篩查,出生后可通過(guò)CT或MRI明確病變范圍和神經(jīng)組織受累情況。治療以手術(shù)修復(fù)為主,需在出現(xiàn)神經(jīng)損傷前盡早進(jìn)行,手術(shù)目的是還納膨出組織、修補(bǔ)缺損、重建腦脊液循環(huán)通路。
術(shù)后可能出現(xiàn)腦脊液漏、感染等并發(fā)癥,需密切觀察。部分患者需要終身隨訪,監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)功能發(fā)育情況。合并腦積水者可能需行腦室腹腔分流術(shù)??祻?fù)治療對(duì)改善神經(jīng)功能缺損有幫助。
預(yù)防措施包括孕前及孕期補(bǔ)充葉酸、避免接觸致畸因素、定期產(chǎn)檢等。對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)孕婦,可通過(guò)產(chǎn)前篩查和遺傳咨詢?cè)u(píng)估胎兒患病風(fēng)險(xiǎn)。
腦脊膜膨出患者術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞手術(shù)部位,遵醫(yī)囑定期復(fù)查影像學(xué)檢查。日常護(hù)理需關(guān)注排尿排便功能、肢體活動(dòng)等神經(jīng)功能變化,出現(xiàn)頭痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行物理治療和功能訓(xùn)練,營(yíng)養(yǎng)方面保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,避免便秘。家長(zhǎng)需密切觀察嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),定期評(píng)估運(yùn)動(dòng)、語(yǔ)言等神經(jīng)發(fā)育狀況,必要時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)治療。
相關(guān)推薦
為你推薦
科普文章
科普文章
特色醫(yī)院
熱門問(wèn)題
健康資訊
更多>-
2026-01-28
-
2026-01-28
-
吃了緊急避孕藥會(huì)不會(huì)影響月經(jīng)
2026-01-21
-
2026-01-27




